Предотвратить рак груди

Можно ли предотвратить рак груди?

Наука пока еще не нашла способ, как предотвратить рак. Главным методом профилактики является ранняя диагностика (вторичная профилактика рака груди): 

 
1. Маммография

Рентгенографическое исследование груди с помощью маммографа. Использование маммографии позволяет выявить опухоль размером от 0,2 см (т.е. болезнь на ее начальной стадии), степень распространенности процессе и характер опухоли. Рентгеновская доза облучения у современных маммографов крайне мала и не представляет опасности для здоровья. Единственным противопоказанием явлется беременность и лактация.

ВАЖНО: всем женщинам старше 40 лет, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется проходить маммографию каждый год. 

Маммограмма делается для каждой груди в двух проекциях (прямой и косой). В результате вам должны сделать 4 снимка.


 
2. Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Исследование груди с помощью УЗИ аппарата проводится специальным датчиком. Противопоказаний для УЗИ не существует. Часто маммография и УЗИ используются совместно, чтобы подтвердить или уточнить предполагаемый диагноз.

ВАЖНО: всем женщинам до 40 лет, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется проходить УЗИ молочных желез каждый год.

 
Если при маммографии или УЗИ у вас обнаружены какие-либо изменения, не паникуйте.
Большинство изменений, которые можно обнаружить в груди являются доброкачественными и это определит только врач. Проконсультируйтесь со специалистом и четко выполняйте все его указания!
 
Маммографическое обследование и УЗИ рекомендовано проходить в начале менструального цикла с 5 по 12 день от его начала.
 
 

3. Самообследование молочных желез

Самообследование груди – это профилактическая процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья между визитами к врачу. Оно не заменяет УЗИ и маммографию, но благодаря ему можно отследить изменения и своевременно обратиться к врачу.

ВАЖНО: всем женщинам, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется проводить самообследование молочных желез каждыц месяц.

Самообследование необходимо проводить в первой половине цикла на 2-3 день после окончания менструации. В случае отсутствия менструации (период менопаузы), можно выбрать любое число месяца и ежемесячно проводить самообследование в этот день.

Методика самообследования:

1. Разденьтесь до пояса перед зеркалом, опустив руки вдоль тела, внимательно осмотрите молочные железы, обращая внимание на все признаки ассиметричности, усиление венозного рисунка, изменение цвета груди.

Посмотрите, не изменилась ли форма сосков и кожа вокруг них. Проделайте все то же самое, но уже с поднятыми вверх руками.

2. Поднимите левую руку и подушечками пальцев (не сгибая пальцы) правой руки ощупайте левую грудь. Начинайте осмотр с подмышечной области, далее двигаясь по спирали по направлению к соску.

3. Продолжайте осмотр, двигаясь по вертикали сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди до подмышечной впадины. Проделайте то же самое с правой грудью. Поднимите правую руку, а левой ощупай правую грудь.

4. Проведите такой же осмотр каждой груди, но уже в положении лежа, подложив под плечо подушку и закинув руку под голову.

Если при самообследовании Вы обнаружили:

1. Любое ассиметричное изменениев молочных железах (размер, форма, цвет кожи).

2. Втяжение кожи или соска, отечность в виде «лимонной корки», углубление или складки на коже.

3. Отечность, припухлость, повышение температуры, покраснение или потемнение кожи.

4. Уплотнение, шишку, утолщение в груди, в подмышечной или подключичной области.

5. Зуд, боль или чешуйчатые высыпания на соске.

6. Специфические выделения из соска (прозрачные, кровянистые).

7. Впервые возникшую и не проходящую боль в каком-то участке груди.

немедленно обратитесь к врачу для проведения необходимой диагностики.
Строго следуйте его рекомендациям!

Учтите, что большинство изменений, которые можно обнаружить в молочной железе являются доброкачественными. Но это может определить только врач.

Поделитесь этой информацией с теми, кто вам дорог. Расскажите маме, дочери, сестре и подруге о важности ранней диагностики. Помогите им сохранить жизнь!


Биопсия молочной железы

Если при клиническом осмотре или маммографии в груди обнаружено уплотнение, важно выяснить, что это такое.

– Уплотнения в груди в течение жизни возникают у большинства женщин.

– Большинство таких уплотнений НЕ являются раком молочной железы.

– Чтобы убедиться в том, что уплотнение НЕ является раком молочной железы нужно пройти диагностику.

Для этого нужно выполнить биопсию – забор образца ткани

При наличии узловых образований в молочной железе для того, чтобы уточнить их природу и решить вопрос о дальнейшем лечении, необходима биопсия или пункция. Пункция - это прокол стенки какой-либо полости тела, сустава, сосуда, органа, нормальной или патологической ткани с лечебной или диагностической целями. 

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)

Если образование в молочной железе прощупывается руками, обычно используется традиционная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Этот вид биопсии позволяет избежать шрама и хирургического вмешательства.

Исследование проводится в горизонтальном положении (лежа на кушетке) под контролем соответствующего медицинского оборудования (рентгенографии или ультразвука). После оценки изображения на мониторе без предварительной анестезии в уплотнение водится тонкая игла и берется материал для дальнейшего цитологического исследования.Затем врач патологоанатом исследует взятые при биопсии клетки под микроскопом для постановки диагноза.

Если через иглу получают жидкость и уплотнение исчезает, то обычно это говорит о том, что это была киста, а не рак. 

Если будет обнаружен рак, можно сразу начинать планировать лечение.

Если через иглу получают только измененные, но не злокачественные клетки, и уплотнение не исчезает, то могут понадобиться дополнительные исследования, чтобы убедиться в том, что это НЕ злокачественная опухоль.

Иногда бывает, что определенный участок груди, вызывающий беспокойство, не прощупывается, но виден на снимках внутренней части молочной железы. В этом случае для более точной диагностики целесообразно использовать более современные технологии пункционной биопсии.

Прицельная биопсия системой "Пистолет-Игла"

Данный метод диагностики используется при образованиях опухолевого узла не менее 0,5 см в диаметре, которые видны на обзорных маммограммах, но нечетко отображены при УЗИ, а также при прощупываемых и непрощупываемых опухолях. В этом случае исследование проводится с использованием рентгенографического или маммографического аппарата.

Врач по снимкам молочной железы с помощью линейки определяет расположение опухолевого узла и переносит координаты на кожу молочной железы. Женщину усаживают на стул и фиксируют грудь. Далее специальное плато (прижимная пластина) с прямоугольным отверстием, в которое должна попасть отметка на коже, мягко прижимает молочную железу. Для точного определения расположения непальпируемого образования делаются снимки. Проявленная рентгенограмма устанавливается на миникомпьютер, который рассчитывает диаметр, глубину и положение иглы.

Далее в подозрительный сектор молочной железы нажатием кнопки «пистолета» водится игла. Затем этот сектор извлекается с помощью «пистолета-иглы». За счет быстрого введения иглы, по типу выстрела (отсюда и название), исследование практически безболезненное. В редких случаях предварительно используется местная анестезия. Место прокола молочной железы обрабатывают спиртом. Молочная железа освобождается от компрессии. Кусочек ткани, полученной при пункции, отправляют на гистологическое исследование.

Противопоказанием являются узловые образование, располагающиеся высоко на границе с подмышечной областью или очень близко к грудной стенке.

Вакуумная аспирационная биопсия

Это более надежный способ забора материала, позволяет получать материал, важный для изучения клеток, структуры ткани и дальнейшего выбора правильного лечения.

Процедура более трудоемкая. Она требует предварительной местной анестезии и выполняется более толстой иглой. Проводится в горизонтальном положении в течение 40-50 мин под контролем маммограммы или УЗИ, в зависимости от того, где лучше виден интересующий участок. 

Эта процедура настолько эффективна, что помимо того, что дает не только высокоточную диагностику, но и может заменить в некоторых случаях секторальную резекцию (удаление участка ткани молочной железы) в случае доброкачественного заболевания молочной железы размером не более 2 см. В большинстве случаев она обеспечивает экономию средств и времени, не требует стационарного лечения, менее травматична и направлена на сохранение красоты груди.

Внутритканевая маркировка непальпируемого образования

Применяется для уточнения месторасположения узлового образования в случаях, когда его нельзя прощупать и увидеть. Внутритканевая маркировка непальпируемого образования проводится под конролем рентгена и ультразвука перед хирургическим лечением. Выполняется таким же способом, как и прицельная биопсия системой «пистолет – игла». Отличие состоит в том, что вместо забора материала к исследуемому участку подводят иглу с маркирующим мандреном (стержнем) в виде крючка, который может фиксироваться в ткани. После его установки выполняют контрольную маммографию для уточнения положения.

В случае отрицательного результата биопсии, если раковые клетки не выявлены, обследование можно считать оконченным. После назначенного лечения нужно будет регулярно посещать врача и проверять молочные железы на предмет возможных будущих изменений.

Если результат окажется положительным и будут обнаружены раковые клетки, то необходимо принимать решение относительно возможных вариантов лечения. 

Comments